Opptil 90% av gravide kvinner bruker legemidler i løpet av svangerskapet. Gitt den høye andelen, rapporterer gravide kvinner fortsatt mangel på informasjon om legemiddelbruk og behovet for informasjon er stort. Farmasøytsamtaler har vist seg å være effektive for mer riktig legemiddelbruk, men har hittil aldri blitt undersøkt som en del av svangerskapsomsorgen.
Utviklet egen mobilapp
I løpet av doktorgradsprosjektet ble det utført en systematisk litteraturgjennomgang og to intervensjonsstudier. Målet med litteraturgjennomgangen var å få en bedre forståelse av effekter og bruk av beslutningsstøtteverktøy under graviditeten. Målet med intervensjonsstudiene var å undersøke hvordan en farmasøytsamtale eller bruk av mobil app for å logge svangerskapskvalme kunne påvirke livskvalitet, bruk av legemidler, alvorlighetsgrad av kvalme og beslutningsevne.
Gravide kvinner og kvinner i reproduktiv alder er aktive brukere av mobilapplikasjoner for helserelatert informasjon tidlig i svangerskapet. Prosjektgruppen utviklet derfor en egen mobilapp (MinSafeStart appen) som ble inkludert i SafeStartprosjektet.
I tillegg til litteraturgjennomgang ble det brukt kvalitativ og kvantitativ datainnsamling sammenkoblet med data fra nasjonale helseregistre.
Effekt på kvinner med alvorlig kvalme
Resultatene viste at en farmasøytsamtale var gjennomførbar og godt tatt imot av gravide. Samtalen hadde ikke noe signifikant påvirkning på kvinnenes livskvalitet og bruk av legemidler. Men det viste seg at samtalen hadde større effekt på livskvaliteten hos kvinner med alvorlig kvalme, sammenlignet med mild kvalme.
Bruk av mobilapplikasjonen viste ingen effekt på kvalmesymptomer, livskvalitet eller beslutningsevne om behandling av svangerskapskvalme. Det er likevel viktig å anerkjenne alvorligheten av svangerskapskvalme ved å videre 1) identifisere hvilke grupper gravide kvinner som har mest behov for slike intervensjoner, 2) tidligere diagnostikk av svangerskapskvalme som en den av svangerskapsomsorgen og 3) undersøke fordelen ved å inkludere farmasøyter som en del av svangerskapsomsorgen, i samarbeid med andre helsepersonell for å effektivisere svangerskapsomsorgen mest mulig.
Gjennomføring og publikasjoner
Forskningsprosjektet ble gjennomført ved Farmasøytisk institutt på UiO, hvor Elin Thuy Ngo var del av forskningsgruppen PharmaSafe PharmacoEpidemiology and Drug Safety. Forskningsgruppen blir ledet av hovedveileder Hedvig Nordeng, som vant Sanitetskvinnenes kvinnehelseforskningspris i 2023 for sin viktige forskning på sikkerhet i legemiddelbehandling av gravide, ammende og barn.
Resultatene av studien har blitt publisert i flere internasjonale tidsskrift, og i populærvitenskapelige artikler til forskere, fagfolk og andre interesserte. Gravide vil kunne få tilgang til informasjon via kanaler som Pasientorganisasjonen Hyperemesis Gravidarum og NORSE Care, som SafeStart-prosjektet samarbeider med.
Avhandlingen i sin helhet er kalt “Novel interventions for pregnant women: Pharmacist consultations and mobile applications in pregnancy - With focus on the management of nausea and vomiting during pregnancy”.
Du kan lese publikasjonene her.
